带 * 为必填项。
以下各项对应指南 2.4～2.11 与附件 1；填写后报告按指南 14 个要素完整呈现， 留空的项在报告中按现有口径自动生成或标注「—」。仅在本次事故属「轻微生产安全事故」时按需填写。
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